癌癥的世界,,人滿為患,,從來不缺神話和奇跡。俗世的法則在這里顛倒過來:不幸的人都是相似的,幸運(yùn)的人卻各有各的幸運(yùn),。
它可以用特定基因突變來區(qū)分,,用免疫表達(dá)強(qiáng)弱來比較,用耐藥速度快慢來衡量,。有人踏準(zhǔn)一二三代靶向藥臨床試驗(yàn)的節(jié)拍,,將生命延長近十年;有人試的藥被轉(zhuǎn)賣,,臨床雖停了,,藥物有效仍在服用,幾年后還有患者活著,,連研發(fā)商都覺得難以置信,;有人偶發(fā)一場病毒性感冒,意外發(fā)現(xiàn)腫瘤一夜消失,,成為試驗(yàn)贈(zèng)藥的寵兒……免疫療法火熱的年代,“CR”(完全緩解)不再是遙不可及的妄想,,只是更多人死于概率的心碎,。
這場人類疾病史上最艱難的戰(zhàn)役,武器庫尚在升級(jí)擴(kuò)充,,全球每年抗癌新藥試驗(yàn)數(shù)以千計(jì),。手術(shù)、化放療,、靶向藥,、免疫抑制劑,不同治療方案,,先后時(shí)機(jī)把握和選擇,,都正在趨向個(gè)性化。隨著病灶復(fù)發(fā),、轉(zhuǎn)移,、增大,每次旋轉(zhuǎn)門打開,,少不了小心翼翼的計(jì)算,,誰也不敢踏錯(cuò)一步。雖然也有人說,,癌癥病人沒得選,,怎么選到頭都是錯(cuò)。
比起治療無效,,無藥可醫(yī)才是更大的絕望,。“神藥”挑病種,也挑人,。國門內(nèi)外,,可能是幾倍的價(jià)差,也可能是幾年的時(shí)差,。作為沒有選擇的選擇,,臨床試驗(yàn)成了連接斷崖的一道天梯,能走上去的是少數(shù)人,,由多方構(gòu)筑起安全網(wǎng),。在最終公布的藥物臨床有效率數(shù)據(jù)里,他們可能是幸運(yùn)的分子,,也可能是不幸的分母,。
在他們身后,以這些數(shù)據(jù)為參考自尋出路的盲試者,,不計(jì)其數(shù),。沒人敢保證,他們不會(huì)在中途跌倒,,折返,,甚或墜落。他們的資本除了勇氣,,運(yùn)氣,,還有知識(shí)。
死神每晚守著夜,,他們還想再賭一次明天,。
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