“呼吸科病人數(shù)量創(chuàng)歷史新高,。”

“兒童醫(yī)院的門診病人數(shù)量突破歷史極值,。”

廣州的珠江醫(yī)院不得不貼出告示：“急診醫(yī)生也得了重感冒，近乎失聲，無法說太多話,。”醫(yī)院將需要注意的事項列在紙上,，請家長拍照保存,。

2018年初，以兇猛的BY型流感病毒為首的流感“橫掃”全國,，持續(xù)整整一個冬天。門診爆滿,、人心慌亂的情景在多地上演,。一篇《流感下的北京中年》，寫出了現(xiàn)代都市人對疾病肆虐無可應(yīng)對的深深恐懼與焦慮,，引起廣泛關(guān)注,。

拋開流感類型的無法準確預(yù)知和預(yù)防，這次流感突襲也再次帶來業(yè)內(nèi)對公共衛(wèi)生體系的更多思索：

這么多年來,，國人為何總是對三甲醫(yī)院趨之若鶩,？社區(qū)和基層醫(yī)院果真沒法滿足人們的日常就診需要嗎？如果不能,，原因在哪里,？我們能否像英美、澳大利亞等發(fā)達國家那樣,，擁有屬于自己的家庭醫(yī)生,，可以由他們來幫助我們應(yīng)對常見的疾病和管理全家人的健康，免于大病小病排隊掛號,、檢查之苦,，和“病急亂投醫(yī)”、不知該去找誰就診的迷茫,？

“全科”這個詞,，就在這種普遍的不知所措中，走進了本刊記者的視線,。

也是在2018年初,，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見》,，指出“全科醫(yī)生是居民健康和控制醫(yī)療費用支出的‘守門人’，在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮著重要作用,。加快培養(yǎng)大批合格的全科醫(yī)生,，對于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù),、建立分級診療制度,、維護和增進人民群眾健康，具有重要意義”,。

國家衛(wèi)生健康委員會副主任曾益新近年在多個場合指出：解決“看病難”關(guān)鍵在于“強基層”,，“強基層”關(guān)鍵在于強全科醫(yī)療：

在福利好而醫(yī)療成本相對較低的英國、加拿大,、澳大利亞等國,，散布在城鄉(xiāng)基層的診所，家庭醫(yī)生/全科醫(yī)生承擔(dān)了初診,、小病治療,、大病轉(zhuǎn)院、健康咨詢,、健康教育,、健康管理及公共衛(wèi)生等任務(wù)，起到分流和截留病人的作用……全科醫(yī)師隊伍強大了,，大醫(yī)院自然就病人少了,，就不是病人去大醫(yī)院通宵排隊，而是大醫(yī)院反過來“求”病人和基層全科醫(yī)師,，“看病難”的問題就有可能得到根本解決,。

流感導(dǎo)致的就診爆滿與國家對全科醫(yī)療的激勵，看似相關(guān)度不高的新聞事件,，卻暗合了社會對“方便診療和全面照顧”的需求,。

全科醫(yī)療，真的是解決醫(yī)療資源不平衡與看病難的“救命稻草”嗎,？

我們從北京開始,，輾轉(zhuǎn)深圳、上海和東北農(nóng)村,，開展了關(guān)于全科醫(yī)生的采訪調(diào)查,，涉及全科醫(yī)生的工作內(nèi)容、環(huán)境,、自我感覺,，病人的反饋，乃至全科的前景,。

國人對全科的理解還遠未形成共識,，但我們?nèi)阅芸吹狡浠靖窬郑褐袊拇筢t(yī)院是最早孕育全科理念的搖籃與“黃埔軍?！保钌詈駥拸V的土壤和全科的主力則在社區(qū),。而北上廣深等一線城市與遼闊農(nóng)村的全科醫(yī)療,，則像是朝陽初升與落日遲暮般的兩重世界。

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